Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен что это


Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов

Дуплексное сканирование сосудов – это широко распространенное ультразвуковое исследование, позволяющее визуализировать артерии, окружающие их ткани и кровоток. На сегодняшний день считается основным методом диагностики сосудистых заболеваний, отличается высокой информативностью и доступностью. В основе метода лежит свойство ультразвука отражаться от мягких тканей.

Дуплексное сканирование сосудов назначают для диагностики следующих заболеваний:

  • атеросклероза;
  • ангиопатии;
  • аневризмы;
  • васкулитов (воспаления сосудистых стенок);
  • нарушения мозгового кровообращения (ишемия);
  • аномалий и травм сосудов;
  • варикоза;
  • тромбофлебитов;
  • тромбозов вен;
  • тромбоэмболии легочной артерии.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи назначают при появлении признаков, которые могут свидетельствовать о нарушении мозгового кровообращения:

  • обморочные состояния;
  • постоянные головные боли;
  • головокружения;
  • шум в ушах;
  • мушки перед глазами;
  • потеря равновесия и нарушение координации движений;
  • рассеянность, ухудшение памяти, трудности с концентрацией;
  • снижение или потеря слуха;
  • страхи, беспокойство, чувство тревоги;
  • депрессия.

Дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга дает возможность выяснить:

  • причины инсультов;
  • нарушения проходимости артерий у курильщиков, больных сахарным диабетом, при атеросклерозе;
  • степень повреждения сосудов при антифосфолипидном синдроме.

Виды ультразвукового обследования

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи проводится в разных режимах:

  1. двухмерное – показывает артерии и окружающие их ткани, кроме сосудов внутри черепа, дает некоторую информацию о кровотоке;
  2. дуплексное сканирование (проводится в двух режимах – цветовом и спектральном) – дает двухмерное изображение и показывает сосуд в двух плоскостях (вдоль и поперек), дает возможность получить подробную информацию о кровотоке, стенке сосуда, его просвете, окружающих тканях.

Для исследования сосудов, находящихся внутри черепа, используют транскраниальное УЗИ, которое менее информативно, чем КТ и МРТ. Оно необходимо:

  • для исследования мозгового вещества при поражениях головного мозга в полушариях;
  • при внутримозговых гематомах;
  • для контроля ранее диагностированных патологий.

Кроме того, оно показано:

  • если при дуплексе внечерепных артерий обнаружены стенозы и закрытия просвета;
  • если есть косвенные признаки поражения сосудов внутри черепа;
  • при постоянных головных болях;
  • если выявлена ишемия мозга;
  • при васкулите, сахарном диабете, гипертонии;
  • при патологиях головного мозга, связанных с изменением его строения и нарушением кровообращения.

Чтобы получить полное представление о патологии, проводят комплексное обследование во всех режимах (двухмерном, цветовом и спектральном).

Называется такое УЗИ дуплексным сканированием магистральных артерий головы.

Обследование брахиоцефальных артерий

Брахиоцефальные артерии – это магистральные сосуды головы, обеспечивающие кровоснабжение мозга. При их изменении возможно развитие серьезных нарушений, приводящих к инсульту. К ним относятся сонная артерия, позвоночная и подключичная. Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов дает возможность выявить следующие патологии:

  • деформации: изгибы, извитость, петли;
  • холестериновые бляшки;
  • тромбы;
  • аневризмы;
  • повреждения в результате травмы;
  • стенозы или расширения;
  • недоразвитие.

Плюсы и минусы

Метод имеет немало преимуществ:

  • информативность и эффективность;
  • относительная дешевизна, доступность для большинства людей;
  • безболезненность, неинвазивность, не требуется обезболивание;
  • безвредность в связи с отсутствием излучения;
  • противопоказания практически отсутствуют в связи с тем, что негативного влияния на организм УЗИ не оказывает;
  • проводится в режиме реального времени.

Есть и некоторые недостатки:

  • трудности при обследовании мелких сосудов;
  • результат зависит от профессионализма врача;
  • холестериновые бляшки могут затруднять прохождение ультразвука.

Как проводится

Дуплексное сканирование артерий головы и шеи может проводиться практически всем пациентам, включая беременных женщин и детей. Предварительной подготовки перед процедурой не требуется. Обследование продолжается около получаса.


При обследовании пациент находится в лежачем положении, голова зафиксирована, врач водит датчиком в области шеи, при этом на мониторе возникает изображение

Перед обследованием пациент ложится на кушетку, под голову ему подкладывают валик или подушку, чтобы она находилась в приподнятом положении. Для лучшего контакта датчика и тела кожу шеи смазывают специальным гелем. Врач проводит датчикам в области сосудов и на мониторе просматривает вены и артерии, осуществляет замеры.

Начинают обследование с сонной артерии до входа в череп. Она может иметь различное расположение. Осматривают ее под разными углами и в разных плоскостях. Именно так хорошо определяются изменения стенок и стенозы.

Врач должен суметь подобрать правильное положение датчика, поскольку из-за анатомических особенностей строения шеи можно получить некорректный результат.

Для обследования головного мозга датчиком проводят по голове в следующих областях:

  • надглазничных;
  • височных (с обеих сторон);
  • затылочной кости;
  • в месте, где затылочная кость соединяется с позвоночником.

Полученные результаты врач соотносит с нормальными значениями.

В некоторых случаях может потребоваться дообследование и консультация других специалистов.

Результаты

В ходе исследования врач получает информацию о скорости кровотока, дефектах сосудов.

Дуплекс головного мозга дает возможность оценить вены: их анатомию, проходимость, диаметр, извитость, скорость оттока.


Во время исследования на мониторе появляется качественное цветное изображение, позволяющее оценить кровоток, изменения в артериях и их стенках, окружающие ткани

Во время обследования получают данные о сонных артериях и сравнивают показатели с нормальными значениями.

Патологии определяют по следующим признакам:

  • о васкулите говорят, если есть изменения в стенке сосуда и нарушения в дифференцировке ее слоев;
  • об атеросклерозе свидетельствует увеличение толщины стенки артерии и сужение ее просвета;
  • сужение артерий головного мозга на 50 процентов требует обязательного лечения.

Кому показано плановое обследование

Дуплекс сосудов головного мозга показан людям, находящимся в группе риска. К ним относятся:

  • мужчины старше 40 лет;
  • женщины старше 45 лет;
  • больные сахарным диабетом;
  • страдающие остеохондрозом позвоночника (шейного отдела);
  • больные с антифосфолипидным синдромом;
  • курильщики;
  • люди с вегето-сосудистой дистонией;
  • гипертоники;
  • перенесшие инсульт;
  • больные с нарушением сердечного ритма;
  • люди с высоким уровнем холестерина;
  • готовящиеся к хирургической операции на сердце;
  • пациенты после операций на головном мозге.

Заключение

Дуплексное сканирование артерий шеи и головы – информативный метод диагностики сосудистых заболеваний, который позволяет выявить изменения в артериях на ранних сроках, еще до появления жалоб пациентов, что позволяет предотвратить инсульт. Информация, полученная с помощью УЗИ, позволяет выбрать правильную тактику лечения, оценивать его эффективность, составлять прогноз. Благодаря доступности, простоте проведения и относительно невысокой стоимости, ультразвуковой метод получил в наши дни наиболее широкое распространение.



дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен что это:Показания к дуплексному сканированию сосудов головы и шеи. Виды, преимущества и недостатки процедуры. Показания, методика проведения и расшифровка результатов.

дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен что это