Коммунальное учреждение «Терновская центральная городская
больница» Днепропетровского обласного совета»
ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ У ВИЧ ИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД),вызываемый вирусом иммунодефицита человека(ВИЧ),был впервые зарегистрирован в 1983г.Распостранение заболевания происходит
при половом контакте(гомо- или гетеросексуальном),парентерально
(трансфузия заражённой крови и её продуктов или внутривенное
введение наркотиков) и вертикально(от заражённой матери к ребёнку).
Высока вероятность заражения при контакте с некоторыми биологическими жидкостями носителя инфекции
После проникновения ВИЧ в организм может развиться кратковременное гриппоподобное состояние в 70% случаев. Однако,
часто заразившийся человек долго ни на что не жалуется.Иммунная система практически сразу вырабатывает антитела против ВИЧ.
Уничтожая клетки иммунной системы,вирус постепенно ослабляет
её.Гибнут преимущественно Т-лимфоциты,несущие маркер СД-4.
Т-хелперы контролируют иммунный ответ организма на вирусную инфекцию.Иммунная система постепенно ослабляется и в результате
повышается восприимчивость организма к инфекциям и раку.
В настоящее время прогноз для ВИЧ-носителей улучшился в связи с появленим высокоактивной антиретровирусной терапии(ВААРТ).Она подразумевает приём не одного,а параллельно двух-трёх лекарств против ВИЧ,что очень эффективно с терапевтической точки зрения.Пациенты получали препараты ВААРТ:
считают эти препараты неэффективными(в часности,зиновудин)
и не переносят его побочных эффектов,включающих спазмы мышц
ног,диарею и анемию.
Гематологические проявления ВИЧ-инфекции включают:анемию,
лейкопению,тромбоцитопению.
уменьшение ретикулоцитов и повышенное содержание СОЭ.
Материалы и методы.
Обследованную группу составляли ВИЧ-инфицированные мужчины и женщины в возрасте от 23 до 40 лет.В течение 4- х лет исследовали периферическую кровь пациентов. Изменения исследуемых показателей представлены в диаграмме.
Гематологические проявления ВИЧ-инфекции
Подсчёт лейкоцитов исследовали в камере Горяева.
Лейкопения является обычным следствием ВИЧ-инфекции.При применении лекарственных препаратов,сопутствующих инфекционных
осложнениях у больных вызывается лейкопения (3,5-2,3х10 9 /л).
Часто наблюдается гранулоцитопения.Выбор терапевтической стратегии затруднён.
Анемия является обычной для ВИЧ-инфицированных пациентов.
В течении развития заболевания выраженность анемии увеличивается.При просмотре мазков периферической крови 70% пациентов наблюдались с макроцитарной,железодифицитной,гемолитической анемией.У 30% больных анемия носила нормохромный характер.
Показатели тромбоцитов в течении времени значительно уменьшались (170-90х10 9 /л). В динамике обследовали тромбоциты в мазках периферической крови по методу Фонио.
У большинства больных наблюдалось повышенное значение СОЭ (35-70мм/ч).
Неэффективность эритропоэза при анемии,вызванной ВИЧ-инфекцией,сопровождается низким уровнем ретикулоцитов.(до0,2%)
Гематологические проявления ВИЧ-инфекции включают анемию,
У ВИЧ-инфицированных нарушена регуляция иммунной системы что ведет к разрушению или угнетению гемопоэтических клеток.
Воможны осложнения при назначении препаратов антиретровирусной терапии.
Происходят вторичные осложнения при инфекционных заболеваниях.
Исследование периферической крови необходимо проводить
в динамике для коррекции ВААРТ.
как изменяется общий анализ крови при вич:Коммунальное учреждение «Терновская центральная городская больница» Днепропетровского обласного совета» ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ У ВИЧ ИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ Синдром